سرپرست مرکز مدیریت بیماریهای واگیر:
با پیک بیماری آنفلوآنزا مواجه هستیم
هرسال در فصل سرما معمولاً دو موج از بیماری آنفلوآنزا را تجربه میکنیم؛ دراینمقطع زمانی نیز در پیک آنفلوآنزای فصلی H1N1 قرار داریم؛ بهاذعان مسئولان وزارت بهداشت؛ این پیک از بیماری احتمالاً تا پایان دیماه ادامه دارد و هرچند خطر آن برای تمام گروههای سنی وجود دارد؛ اما هشدار متخصصان بیشتر متوجه سالمندان، کودکان و بیماران زمینهایست و بر ضرورت رعایت موارد بهداشتی تأکید دارند. بهگزارش علی خسروجردی (ایسنا)؛ درهمینزمینه با دکتر قباد مرادی؛ سرپرست مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت گفتوگو کردهایم. وی بابیاناینکه عوامل متعددی میتوانند سبب بیماریهای تنفسی شوند، گفت: ویروسها و باکتریها بهعنوان عوامل بیماریهای تنفسی شناخته و میتوانند سبب ابتلا به بیماریهای تنفسی شوند. تجربه بشر بیانگر ایناستکه میزان بیماریهای تنفسی در فصل سرد سال افزایش مییابد. وی ادامه داد: شرایط دمایی، اکولوژی و بیولوژی برای زیست و تکثیر عوامل بیماریهای تنفسی در فصل سرد بسیارمطلوب بهحساب میآید. باتوجهبهاینکه شرایط محیطی فصل سرد برای زیست و تکثیر عوامل بیماریهای تنفسی مطلوب است، بسیاری از بیماریها و عفونتهای تنفسی در فصول پاییز و زمستان اتفاق میافتند. شرایط مطلوب فصل سرد سال برای فعالیت عوامل بیماریهای تنفسی، یک موضوع بومی نیست و به ایران محدود نمیشود؛ بلکه یک موضوع جهانیست. سرپرست مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت بابیاناینکه آنفلوآنزا بیشترین سهم را از بیماریهای تنفسی بهخود اختصاص داده، افزود: بررسیها بیانگر ایناستکه با اپیدمی آنفلوآنزا بهویژه نوع فصلی در سطح جهانی روبرو هستیم. شیوع آنفلوآنزای H۱N۱ در ایران و برخی کشورها دراینروزها زیاد است؛ همچنین برخی کشورها با آنفلوآنزای تیپ B و H۱N۵ مواجه هستند. مرادی درباره رصد و پایش بیماریهای تنفسی در کشور گفت: سیستم رصد و پایش بیماریهای تنفسی در کشور در سالجاری بیانگر ایناستکه میزان بیماریهای تنفسی از اوایل آذرماه افزایش یافته؛ مثلاً نسبت آنفلوآنزا در هفته پایانی آذرماه حدود ۲۲درصد از کل موارد عفونتهای تنفسی گزارش شده و سهم این بیماری از بیماریهای تنفسی در هفته اول دیماه نیز نسبت به هفته پایانی آذرماه افزایش یافته. پس از آنفلوآنزا، «رینوویروسها» که عامل سرماخوردگی هستند در جایگاه دوم قرار دارند. این متخصص اپیدمیولوژی درباره سهم کرونا از بیماریهای تنفسی نیز گفت: پس از آنفلوآنزا و رینوویروسها، کرونا در جایگاه سوم بیماریهای تنفسی قرار دارد. نکته مهم و اساسی اینکه کرونا به یک بیماری بومی تبدیل شده و بهترسناکی گذشته نیست. سازمان جهانی بهداشت و بهدنبالآن جوامع دنیا، کرونا را از لیست اضطرار بیماریهای تنفسی خارج کردهاند. وی درباره پیکهای آنفلوآنزا در کشور گفت: بهطورمعمول، دو پیک آنفلوآنزا را درهرسال تجربه میکنیم. پیش از پاندمی کرونا، پیک اول بیماری آنفلوآنزا را در ماههای آذر یا دی و پیک دوم را در روزهای منتهی به فروردینماه تجربه میکردیم. اکنون الگوی زمانی و انتشار آنفلوآنزا مانند دوران پیش از پاندمی کروناست؛ چراکه مسائلی مانند فاصلهگذاری اجتماعی و استفاده از ماسک که در روزهای کرونایی بسیار رایج بود، سبب کاهش تعداد مبتلایان به آنفلوآنزا میشد و زمان ابتلا به این بیماری را تغییر داده بود. مرادی بابیاناینکه الگوی کنونی ابتلابهآنفلوآنزا شبیه به دوران پیش از پاندمی کرونا شده، توضیح داد: نهتنها الگوی بیماری، بلکه رفتار انسانها نیز شبیه به دوران پیش از پاندمی کرونا شده و افراد مسائلی مانند فاصلهگذاری اجتماعی را که در ایام کرونایی تجربه میکردند بهدست فراموشی سپردهاند و به زندگی عادی خود بازگشتهاند. این متخصص اپیدمیولوژی بابیاناینکه سهم آنفلوآنزا از بیماریهای تنفسی حدود ۲۲درصد است، خاطرنشان کرد: باتوجهبه سهم آنفلوآنزا از بیماریهای تنفسی میتوان گفت با حجم انبوهی از بیماران مبتلابه آنفلوآنزا مواجه هستیم. اکنون با پیک بیماری آنفلوآنزا مواجهیم و انتظار میرود تا پایان ماه با روند کاهش بیماری آنفلوآنزا مواجه شویم. ایننسبت در بیماران تنفسی بیشتر است؛ تقریباً ۴۰درصد افرادیکه در مراکز درمانی بهدلیل عفونت تنفسی بستری میشوند بهدلیل ابتلابهآنفلوآنزاست. وی درباره روشهای تشخیص آنفلوآنزا از کرونا گفت: چند سیستم رصد و پایش بیماریهای تنفسی در کشور فعالیت میکنند؛ در یکیازآنها بهطورمثال؛ نمونههایی بهشکل تصادفی از مبتلایان به بیماریهای تنفسی که به مراکز درمانی مراجعه کردهاند، جمعآوری میکنیم و نمونههای جمعآوریشده را ازنظر ۲۱ پاتوژن یا عامل تنفسی موردارزیابی قرار میدهیم تا از وضعیت شیوع بیماریهای تنفسی در جامعه مطلع شویم. این متخصص اپیدمیولوژی ادامه داد: مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت هنگام افزایش بیماریهای تنفسی نسبت به ارزیابی عامل بیماریها اقدام میکند تا بیماریهای در گردش را شناسایی و علت آنرا ریشهیابی کند. البته اکنون بسیاری از آزمایشگاههای بخش خصوصی توان تشخیص بیماریهای تنفسی را دارند و مثلاً میتوانند موارد معرفیشده را ازنظر کرونا و آنفلوآنزا آزمایش کنند. سرپرست مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت بابیاناینکه تمام گروههای سنی درمعرض ابتلابهآنفلوآنزا هستند، افزود: بهنظر میرسد علائم آنفلوآنزا در سالمندان میتواند شدیدتر باشد. افراد مبتلابه بیماریهای زمینهای بهویژه سالمندان مبتلابه این بیماریها، افراد دارای نقص سیستم ایمنی، مبتلایان به عفونت تنفسی، مبتلایان به دیابت و فشارخون و بیماریهایی ازایندست و همچنین زنان باردار جزو گروههای پرخطر آنفلوآنزا بهحساب میآیند؛ بنابراین تمام گروههای سنی میتوانند به آنفلوآنزا مبتلا شوند و تمام مبتلایان عوارض این بیماری را تجربه میکنند اما این بیماری برای گروههای پرخطر، خطرناک محسوب میشود. مرادی بابیاناینکه توجه به افراد آسیبپذیر و سالمندان درمواجههبا عفونتهای تنفسی ضروریست، تأکید کرد: سالمندان و افراد آسیبپذیر؛ بهویژه مبتلایان به بیماریهای مزمن میبایست در کانون توجه قرار گیرند. گروههای پرخطر بیماری آنفلوآنزا میبایست از حضور در اماکن با تراکم جمعیت زیاد خودداری کنند و فاصله اجتماعی را درصورت حضور در چنین مکانهایی رعایت کنند. وی بابیاناینکه استفاده از ماسک توصیه میشود، گفت: تمام افراد جامعه میبایست در فصول سرد که با افزایش بیماریهای تنفسی و شیوع آنفلوآنزا مواجه هستیم، از حضور بیمورد در مکانهای با جمعیت زیاد خودداری کنند. اینروزها، زمان مناسبی برای ماسکزدن است تا از شیوع بیماری آنفلوآنزا جلوگیری کنیم. تهویه مناسب هوا در ادارات و بهویژه مدارس و دانشگاهها نیز ضروریست. سرپرست مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت بابیاناینکه شستوشوی مرتب دستها نیز یک امر ضروریست، توضیح داد: شستوشوی مرتب دستها سبب جلوگیری از انتقال آنفلوآنزا ازطریق سطوح میشود. مرادی گفت: به مبتلایان به بیماری آنفلوآنزا توصیه میکنم که تا زمان بهبودی در خانه بمانند و پس از بهبودی در محل کار یا تحصیل خود حاضر شوند. عدمحضور در محل کار و تحصیل نهتنها به کنترل شیوع بیماری کمک میکند، بلکه در روند بهبود بیماری نیز نقش دارد. وی بابیاناینکه بهترین زمان تزریق واکسن آنفلوآنزا شهریور و مهر است، توضیح داد: برخی از متخصصان بیماریهای عفونی توصیه میکنند گروههای پرخطر بیماری آنفلوآنزا درصورت دردسترسبودن واکسن این بیماری نسبت به تزریق آن اقدام کنند. براساس منابع علمی، آخرین فرصت تزریق واکسن آنفلوآنزا اواخر آذرماه است اما تزریق واکسن کرونا برای گروههای پرخطر دراینروزها که شاهد شیوع این بیماری هستیم نیز بهشرطاینکه در زمان تزریق، مبتلابه این بیماری نباشند، توصیه میشود.